一、關(guān)于《規(guī)劃》的編制背景
2001-2015年，本市制定實(shí)施了全國首個省級防治慢性病中長期規(guī)劃，本市慢性病綜合防治體系逐步完善，健康支持性環(huán)境持續(xù)改善，早診早治等慢性病綜合防治策略措施穩(wěn)步實(shí)施。但是，由于人口老齡化程度提高，以及疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式改變，本市慢性病防治仍然面臨巨大的挑戰(zhàn)。2017年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）》和《國民營養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》等，明確提出“顯著改善慢性病防控環(huán)境，降低因慢性病導(dǎo)致的過早死亡率”目標(biāo)，要求各地組織實(shí)施健康教育、早診早治和規(guī)范診療等策略，落實(shí)促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同、完善保障政策、營造健康支持性環(huán)境和創(chuàng)新驅(qū)動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展等措施。
二、關(guān)于《規(guī)劃》的編制思路
本市《規(guī)劃》編制在全面貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）》、《國民營養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》和《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》慢性病防治要求的基礎(chǔ)上，結(jié)合上海實(shí)際，主要堅(jiān)持以下三項(xiàng)原則：
一是“基于國家標(biāo)準(zhǔn)、高于國家標(biāo)準(zhǔn)”。即立足本市建設(shè)卓越全球城市發(fā)展目標(biāo)，對標(biāo)國際慢性病綜合防治目標(biāo)和能力水平，以國家規(guī)劃要求為基礎(chǔ)，提出本市規(guī)劃目標(biāo)、策略和指標(biāo)要求。為便于規(guī)劃落實(shí)和評估，本市將指標(biāo)分為效果、早發(fā)現(xiàn)和管理、危險因素控制和支持環(huán)境四類，并在國家規(guī)劃16項(xiàng)預(yù)期性指標(biāo)基礎(chǔ)上增加了11項(xiàng)指標(biāo)。
二是“以目標(biāo)、問題和需求為導(dǎo)向”。即針對本市慢性病防治政策支持、體系建設(shè)、服務(wù)管理模式和能力水平等方面存在的問題或不足，結(jié)合公眾對綜合防治服務(wù)多層次、多元化需求，確定系統(tǒng)性、針對性的綜合防治措施和要求。
三是“注重政策融合與銜接”。即將慢性病綜合防治策略與推進(jìn)公立醫(yī)院改革、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革和疾病預(yù)防控制體系建設(shè)等醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作相融合，與落實(shí)分級診療制度和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度等工作相銜接。
三、《規(guī)劃》的主要內(nèi)容
《規(guī)劃》包括規(guī)劃背景、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)、策略與措施、保障措施等四個部分。主要明確了以下內(nèi)容：
（一）提出了明確的發(fā)展目標(biāo)
按照2020年、2025年和2030年制定分階段發(fā)展目標(biāo)，包括建成并持續(xù)完善與上海經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與現(xiàn)代化國際大都市功能定位相匹配的慢性病綜合防治體系，實(shí)施慢性病綜合防治策略和措施，顯著改善慢性病防治環(huán)境，有效控制慢性病主要危險因素，慢性病防治管理水平和服務(wù)能力達(dá)到國際先進(jìn)水平，實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理，因慢性病造成的過早死亡率逐步降至9%以下。居民健康期望壽命明顯提高，慢性病疾病負(fù)擔(dān)有效控制。
（二）確定了規(guī)劃主要指標(biāo)
覆蓋國家指標(biāo)，結(jié)合本市實(shí)際，確定了四類27項(xiàng)主要指標(biāo)，效果指標(biāo)5項(xiàng)、早發(fā)現(xiàn)和管理指標(biāo)12項(xiàng)、危險因素控制指標(biāo)4項(xiàng)，支持環(huán)境指標(biāo)6項(xiàng)。其中本市新增指標(biāo)11項(xiàng)，包括“常見惡性腫瘤診斷時早期比例”、“適宜人群大腸癌篩查覆蓋率”、“高血壓知曉率”、“高血壓治療控制率”、“糖尿病知曉率”、“糖尿病治療控制率”、“糖尿病患者年度糖化血紅蛋白檢測率”、“空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率”、“建成區(qū)綠化覆蓋率”、“主要食品安全總體監(jiān)測合格率”、“人均體育場地面積”。同時，根據(jù)本市慢性病防治情況設(shè)定各項(xiàng)指標(biāo)值，10項(xiàng)高于國家指標(biāo)要求，6項(xiàng)與國家指標(biāo)要求一致，2項(xiàng)（高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)）根據(jù)國家任務(wù)與要結(jié)合本市情況測算。
（三）明確了五方面的策略與措施
一是持續(xù)完善慢性病綜合防治體系。包括整合完善慢性病防治相關(guān)監(jiān)測與評估制度和體系；推動健全社會綜合干預(yù)體系；鞏固“醫(yī)防融合”機(jī)制，建立融健康教育、風(fēng)險評估、篩查干預(yù)、規(guī)范診療、隨訪管理、救治和康復(fù)等服務(wù)于一體的全程服務(wù)與管理體系；整合優(yōu)化康復(fù)資源，建立慢性病相關(guān)康復(fù)照護(hù)體系。
二是全面實(shí)施重點(diǎn)預(yù)防與控制措施。包括加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，倡導(dǎo)健康文明生活方式；針對主要危險因素實(shí)施包括控?zé)?、限酒、營養(yǎng)、運(yùn)動和心理咨詢等在內(nèi)的健康綜合干預(yù)；推動全面實(shí)施高血壓、糖尿病、癌癥、慢性阻塞性肺疾病和慢性腎病等重點(diǎn)慢性病篩查與早診早治措施；落實(shí)對健康人群、慢性病高危人群和患者分類服務(wù)與全程健康管理；健全分級診療與轉(zhuǎn)診機(jī)制，提高慢性病規(guī)范化診療能力與水平。
三是健全健康政策支持體系。包括推動全民健身和全民健康融合發(fā)展、食品安全和營養(yǎng)健康標(biāo)準(zhǔn)制定、環(huán)境改善、食品藥品安全、綠色出行、煙草控制和健康場所建設(shè)等，完善科學(xué)運(yùn)動、營養(yǎng)促進(jìn)和健康環(huán)境支持性政策；完善醫(yī)療保障體系，研究建立政府購買健康管理服務(wù)及評估機(jī)制。
四是強(qiáng)化科學(xué)研究和信息支撐。包括加強(qiáng)慢性病防治基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究；加強(qiáng)信息化建設(shè)，推動基于“上海健康信息網(wǎng)”的“健康云”平臺建設(shè)與應(yīng)用，支撐落實(shí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和公眾“四位一體”的慢性病防治服務(wù)模式，促進(jìn)公眾自主開展健康管理。
五是創(chuàng)新發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。包括完善慢性病防治相關(guān)健康服務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范；推動移動互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)在健康咨詢、預(yù)約診療和健康管理等方面的應(yīng)用；積極動員社會力量參與。

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