補鈣其實沒你想的那么簡單
“缺鈣，肯定是缺鈣。”方女士的孫女三個多月，最近，她發現孫女的枕禿越來越嚴重，身邊的朋友告訴她，這個肯定是缺鈣，讓她給孫女補補鈣。“多出去曬曬太陽，等再大一點，可以給她喝點骨頭湯，吃點鈣片，我們大人不都這樣補的嗎？”朋友們給她出了主意。
但眼看著孩子抱出去曬黑了一圈，枕禿也不見好轉，方女士有些著急。
枕禿在三個月左右的嬰兒中很常見
那么，這個缺鈣跟枕禿是不是真的有關系呢？
市人民醫院兒科主任王有成表示，枕禿在三個月左右的嬰兒中很常見，這個月齡的嬰兒頭部控制與之前相比較明顯成熟，運動比較多，容易蹭掉頭發，與缺鈣沒有關系。
“當然，缺鈣的嬰兒會有枕禿，不過不在這個月齡出現，如果10～12個月的孩子出現枕禿現象，則要考慮孩子是否缺鈣。”
長時間強光刺激會提高皮膚癌發生的風險
如果是真的缺鈣，像方女士的朋友們推薦的曬太陽、喝骨頭湯、吃鈣片等方法，是否真的適用呢？
“寶寶曬太陽，實際上是經歷“曬太陽—合成維生素d—幫助鈣吸收”這樣一個過程。但是以曬太陽來補充維生素d又受到諸多限制。”王有成說，陰天、霧霾、冬天都無法產生充足的維生素d，而且長時間強光刺激反而會提高皮膚癌發生的風險。所以，想要曬太陽，還是建議在20分鐘以內，暴露手腳頭面部，不直射寶寶眼睛的情況下曬。除此之外，因為光照受到天氣、季節、地區緯度的影響，并不是最可靠的維生素d來源。所以，他推薦口服補充維生素d。
還有一些家長為了補鈣， 會給孩子熬骨頭湯，認為吃啥補啥總錯不了。
王有成表示，曾經有研究表明，每100ml骨頭湯可能的含鈣量只有1～2mg，要滿足一個一歲左右的孩子的鈣需求量，那就需要喝10000ml以上的骨頭湯！所以嚴格來講，喝骨頭湯補鈣只是一個幻想！同時骨頭湯里的脂肪很多，又容易造成飽腹感，反而減少了其他食物的攝入，得不償失。
既然曬太陽、喝骨頭湯這種間接的方法都不適用，那吃鈣片是不是最直接的補鈣方式呢？
“其實，一般正常兒童可以在正常膳食中獲得每日需要的鈣。”王有成舉例，半歲以內的孩子每日約需鈣為0～0.5歲300mg，0.5～1歲400mg，1～3歲600mg。每100ml奶里面大概含100mg鈣，而2～3歲之后的正常膳食（除奶以外）又可以提供200～300mg的鈣。
以一個三歲兒童為例，每日的正常膳食可提供200～300mg鈣，再保證300ml奶制品的攝入，可以提供另外約300mg鈣，基本可以滿足其需求。
所以不挑食，養成每天兩杯奶的膳食習慣，增加點心或正餐中奶制品的比例是非常重要的。
一些疾病需要適當補充鈣劑
曬太陽、喝骨頭湯未必可以補鈣，吃鈣片過早又沒有必要。那么，究竟什么情況下應該給寶寶補鈣呢？
“6個月以內無需補鈣。”王有成說，不滿6個月的嬰兒食物基本是母乳，雖然每個寶寶的奶量可能從600ml/日至1000ml/日不等，但只要能滿足其正常生長需要，就可以滿足鈣的需求。
但是針對于一些喂養習慣沒有建立好的寶寶，如嬰兒期奶量少于500ml，兒童期奶量（包括母乳、配方奶、酸奶等奶制品）不足300ml的，則需要適當補鈣，補鈣的同時還需要補充維生素d。
除此之外，還有一些疾病需要另外補鈣。
比如除先天性代謝性疾病外，大多數佝僂病患兒是由于維生素d缺乏導致鈣吸收不良，從而導致骨骼密度下降，并引起一系列相關神經系統癥狀（煩躁、夜驚、多汗、枕禿），甚至骨骼畸形（乒乓頭、肋外翻、雞胸漏斗胸、o形等）的疾病。
雖說佝僂病主要是缺乏維生素d導致，但治療過程中，以每日正常的奶量可能無法彌補之前一段時間內鈣吸收不良導致的鈣儲備不足。所以佝僂病的治療不僅要補充維生素d，還需要適當補充一定鈣劑。
孩子攝入超量的鈣容易導致便秘、結石
在日常生活中，很多人補充鈣劑有自己的一套方案。
比如空腹補鈣吸收好、補鈣多多益善、補鈣、補維生素d同時進行等。
王有成表示，其實大部分營養補充劑都推薦隨餐食用，這樣可以減少對胃腸道刺激，有利于長期堅持補充。
而對于補鈣多多益善，他覺得如果孩子本身不缺乏鈣，攝入超量的鈣，人體無法全部吸收，就會在體內沉積，容易導致寶寶便秘、結石等。過多補充鈣劑，也會抑制寶寶對其他營養元素的吸收，比如鋅。
除此之外，大多數寶寶缺鈣是因為體內缺少維生素d,影響了鈣離子的吸收，所以建議寶寶出生3~5天后開始常規補充維生素d制劑。值得注意的是,維生素d的補充應該是終身的。
如果寶寶每天戶外活動的時間比較長，尤其是夏季，經過陽光的紫外線照射，可以內源性產生維生素d，可適當減少維生素d的補充量。
補鈣通常不會一直補下去，有劑量和療程的要求，他建議家長帶孩子門診后及時隨診，比如說補一段時間，鈣的飲食攝入得好，鈣儲備也夠了，這時候就要停止補鈣，注意帶孩子定期去體檢。
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那么，這個缺鈣跟枕禿是不是真的有關系呢？
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“當然，缺鈣的嬰兒會有枕禿，不過不在這個月齡出現，如果10～12個月的孩子出現枕禿現象，則要考慮孩子是否缺鈣。”
長時間強光刺激會提高皮膚癌發生的風險
如果是真的缺鈣，像方女士的朋友們推薦的曬太陽、喝骨頭湯、吃鈣片等方法，是否真的適用呢？
“寶寶曬太陽，實際上是經歷“曬太陽—合成維生素d—幫助鈣吸收”這樣一個過程。但是以曬太陽來補充維生素d又受到諸多限制。”王有成說，陰天、霧霾、冬天都無法產生充足的維生素d，而且長時間強光刺激反而會提高皮膚癌發生的風險。所以，想要曬太陽，還是建議在20分鐘以內，暴露手腳頭面部，不直射寶寶眼睛的情況下曬。除此之外，因為光照受到天氣、季節、地區緯度的影響，并不是最可靠的維生素d來源。所以，他推薦口服補充維生素d。
還有一些家長為了補鈣， 會給孩子熬骨頭湯，認為吃啥補啥總錯不了。
王有成表示，曾經有研究表明，每100ml骨頭湯可能的含鈣量只有1～2mg，要滿足一個一歲左右的孩子的鈣需求量，那就需要喝10000ml以上的骨頭湯！所以嚴格來講，喝骨頭湯補鈣只是一個幻想！同時骨頭湯里的脂肪很多，又容易造成飽腹感，反而減少了其他食物的攝入，得不償失。
既然曬太陽、喝骨頭湯這種間接的方法都不適用，那吃鈣片是不是最直接的補鈣方式呢？
“其實，一般正常兒童可以在正常膳食中獲得每日需要的鈣。”王有成舉例，半歲以內的孩子每日約需鈣為0～0.5歲300mg，0.5～1歲400mg，1～3歲600mg。每100ml奶里面大概含100mg鈣，而2～3歲之后的正常膳食（除奶以外）又可以提供200～300mg的鈣。
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所以不挑食，養成每天兩杯奶的膳食習慣，增加點心或正餐中奶制品的比例是非常重要的。
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曬太陽、喝骨頭湯未必可以補鈣，吃鈣片過早又沒有必要。那么，究竟什么情況下應該給寶寶補鈣呢？
“6個月以內無需補鈣。”王有成說，不滿6個月的嬰兒食物基本是母乳，雖然每個寶寶的奶量可能從600ml/日至1000ml/日不等，但只要能滿足其正常生長需要，就可以滿足鈣的需求。
但是針對于一些喂養習慣沒有建立好的寶寶，如嬰兒期奶量少于500ml，兒童期奶量（包括母乳、配方奶、酸奶等奶制品）不足300ml的，則需要適當補鈣，補鈣的同時還需要補充維生素d。
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